胆总管结石手术方法

Question

胆总管结石手术方法

Answer 1

胆总管结石手术方法主要有内镜下逆行胰胆管造影取石术、腹腔镜胆总管探查取石术、开腹胆总管探查取石术、经皮经肝胆管镜取石术。

1、内镜取石术

通过十二指肠镜经口腔进入胆总管，适用于结石直径小于1厘米且无严重狭窄的患者，创伤小恢复快。

2、腹腔镜手术

在腹部打孔建立操作通道，联合胆道镜探查取石，适合合并胆囊结石或内镜取石失败的中等大小结石。

3、开腹手术

传统开腹切开胆总管取石，适用于结石嵌顿、合并胆管狭窄或多次手术史等复杂病例。

4、经皮取石术

经皮肤穿刺肝内胆管建立通道取石，多用于高龄体弱无法耐受全麻或解剖变异患者。

术后需保持引流管通畅，低脂饮食过渡2-4周，定期复查肝功能及腹部超声评估结石清除情况。