糖尿病与高血压存在密切的相互影响关系，两者常合并出现，主要与胰岛素抵抗、血管内皮损伤、肾脏功能异常、遗传因素等因素有关。
1、胰岛素抵抗糖尿病患者体内胰岛素作用减弱，导致钠潴留和交感神经兴奋，可能引起血压升高。可通过控制血糖、增加运动改善胰岛素敏感性。
2、血管内皮损伤长期高血糖会损害血管内皮功能，导致血管收缩物质分泌增加，血管舒张功能下降。需严格控制血压血糖，可使用降压药物如缬沙坦、氨氯地平。
3、肾脏功能异常糖尿病肾病会导致水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活，可能与血肌酐升高、蛋白尿等症状有关。需定期监测肾功能，使用ACEI类或ARB类药物如贝那普利。
4、遗传因素部分患者存在共同的遗传易感性，家族史是重要风险因素。建议有家族史者定期监测血糖血压，早期干预。
建议糖尿病患者定期监测血压，保持低盐低脂饮食，适当运动，在医生指导下合理使用降糖和降压药物。
