抑郁症的早期表现包括持续情绪低落、兴趣减退，进展期可能出现睡眠障碍或食欲改变，终末期可能伴随自杀念头。判断依据主要有情绪状态、生理症状、认知功能、社会行为四个方面。
1、情绪状态持续两周以上的显著情绪低落，对既往爱好丧失兴趣，可能出现无价值感或过度自责。建议通过抑郁自评量表初步筛查，但需专业医生结合临床访谈确诊。
2、生理症状不明原因的失眠或嗜睡，体重骤变超过5％，常伴有持续疲劳感。这些症状需排除甲状腺疾病等器质性问题，抑郁症患者多伴随晨重夜轻的节律变化。
3、认知功能注意力持续下降，决策困难，记忆力减退等认知损害。部分患者出现思维迟缓，语言反应时间延长，工作学习效率明显降低。
4、社会行为社交活动显著减少，回避人际接触，职业功能受损。重症患者可能出现坐立不安或动作迟缓等精神运动性障碍，甚至出现自伤行为。
建议记录每日情绪变化和躯体症状，避免自行使用抗抑郁药物，及时到精神心理科就诊评估。保持规律作息和适度运动有助于症状改善。
