肌酐高如何治疗？

Question

肌酐高如何治疗？

Answer 1

肌酐高可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、透析治疗等方式干预。肌酐升高通常由生理性因素、慢性肾病、急性肾损伤、尿路梗阻等原因引起。

1、调整饮食

减少高蛋白食物摄入，每日蛋白质量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，避免加重肾脏负担。

2、控制基础疾病

高血压和糖尿病是导致肌酐升高的常见病因，需规律服用降压药如缬沙坦、降糖药如二甲双胍，将血压控制在130/80mmHg以下，空腹血糖维持在6.1mmol/L以内。

3、药物治疗

慢性肾病患者可遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药辅助降肌酐，或服用包醛氧淀粉吸附肠道毒素。急性肾损伤需静脉注射呋塞米促进肌酐排泄。

4、透析治疗

当肌酐超过707μmol/L或出现严重电解质紊乱时，需进行血液透析或腹膜透析替代肾脏功能，透析方案包括每周3次血液透析或持续非卧床腹膜透析。

日常需限制钠盐摄入，每日饮水量控制在尿量加500毫升，避免剧烈运动加重肾脏缺血，定期监测肾功能指标变化。