血糖血压轻度异常时多数情况可以锻炼,实际需根据空腹血糖值、血压分级、心血管评估、运动强度等因素综合判断。
空腹血糖小于7mmol/L且无酮症时可进行低强度运动,如步行或太极拳;高于11.1mmol/L或存在酮症需暂缓锻炼。
1级高血压且无靶器官损害可选择游泳等有氧运动;2级以上或合并视网膜病变应避免高强度训练。
静息心电图异常或有胸闷症状者需先完善心脏彩超检查,确认无缺血后再制定个性化运动方案。
建议采用心率储备法控制强度,运动时收缩压不宜超过180mmHg,运动后血糖不低于4.4mmol/L。
锻炼前后需监测血糖血压变化,避免清晨空腹运动,随身携带糖果应对低血糖,合并糖尿病周围神经病变者应选择减震运动鞋。