尿道口尖锐湿疣可通过典型皮损外观、醋酸白试验、HPV检测及病理活检等方式判断。主要表现包括尿道口菜花样赘生物、接触性出血、瘙痒或异物感，需与珍珠状丘疹、扁平湿疣等疾病鉴别。
1、典型皮损：尿道口尖锐湿疣初期为微小淡红色丘疹，逐渐增大呈乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，表面粗糙湿润，可能伴有糜烂或渗液。
2、醋酸白试验：用5％醋酸溶液涂抹可疑皮损3-5分钟后，HPV感染区域会呈现白色改变，该方法操作简便但存在假阳性可能。
3、HPV检测：通过PCR或杂交捕获技术检测HPV-DNA分型，高危型HPV16/18感染需警惕癌变风险，低危型HPV6/11与尖锐湿疣关联性较强。
4、病理活检：对不典型皮损需取组织病理检查，镜下可见表皮角化不全、棘层肥厚及挖空细胞，此为确诊金标准。
发现尿道口异常增生应尽早就诊皮肤性病科，避免自行用药或物理处理。治疗期间需保持局部清洁干燥，性伴侣应同步筛查。
