焦虑型抑郁症症状主要包括情绪低落、紧张不安、睡眠障碍、躯体不适等,早期表现为持续消极情绪,进展期出现认知功能下降,严重时可能伴随自伤倾向。
持续两周以上的显著心境低落,对日常活动失去兴趣,可能伴随无价值感或过度内疚,治疗需结合心理疏导与抗抑郁药物如舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛。
反复出现难以控制的担忧或恐慌,常伴随心悸、出汗等自主神经症状,可能与杏仁核过度激活有关,可尝试认知行为疗法联合丁螺环酮、坦度螺酮等抗焦虑药物。
典型表现为早醒或入睡困难,睡眠结构紊乱可能与5-羟色胺系统失调相关,除调整睡眠卫生外,可短期使用唑吡坦、右佐匹克隆等助眠药物。
不明原因的头痛、胃肠道功能紊乱等躯体化症状,通常检查无器质性病变,需排除甲状腺功能异常等疾病后考虑心身治疗,严重时可用度洛西汀改善疼痛敏感。
保持规律作息与适度运动有助于症状缓解,若出现自杀念头或社会功能严重受损,须立即至精神心理科就诊。