肝硬化腹水怎么治疗

Question

肝硬化腹水怎么治疗

Answer 1

肝硬化腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。

1、限盐饮食

每日钠摄入量控制在2克以内，避免腌制食品。低盐饮食有助于减轻水钠潴留。

2、利尿药物

螺内酯联合呋塞米可协同利尿。利尿治疗需监测电解质，可能出现低钾血症、肾功能恶化。

3、腹腔穿刺

大量腹水引起呼吸困难时需穿刺放液。每次放液不超过5升，需补充白蛋白预防循环功能障碍。

4、肝移植

终末期肝硬化可考虑肝移植。移植后需长期服用免疫抑制剂，可能出现排斥反应、感染等并发症。

患者应定期监测体重、腹围变化，避免擅自调整利尿剂剂量，出现发热、腹痛等感染症状需及时就医。