血糖持续超过15毫摩尔每升需通过生活方式调整、口服降糖药、胰岛素治疗、血糖监测及并发症筛查等方式干预。长期高血糖可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、应激状态等因素有关。
减少精制碳水化合物摄入，选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物，每日分5-6次少量进食。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免空腹运动。保持规律作息有助于改善胰岛素敏感性。
二甲双胍片可改善胰岛素抵抗，格列美脲片促进胰岛素分泌，阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。需注意二甲双胍可能引起胃肠反应，肾功能不全者慎用。药物选择需根据胰岛功能评估结果个体化制定。
对于胰岛功能严重受损者，需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。门冬胰岛素30注射液可兼顾空腹及餐后血糖，甘精胰岛素注射液提供长效基础胰岛素补充。注射部位应轮换以避免脂肪增生。
每日监测空腹及餐后2小时血糖，使用血糖仪记录波动趋势。定期检测糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平。动态血糖监测系统可发现隐匿性高血糖和夜间低血糖事件。
每3-6个月检查尿微量白蛋白、眼底照相、神经传导速度等，早期发现糖尿病肾病、视网膜病变及周围神经病变。合并高血压者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
建立规律的三餐时间，避免暴饮暴食，烹饪方式以蒸煮为主。随身携带含糖食品预防低血糖，穿着宽松透气的鞋袜保护足部。保持情绪稳定，学习糖尿病自我管理知识，每3个月复查胰岛功能及并发症情况。出现恶心呕吐、意识模糊等急性并发症征兆时需立即就医。
