急性梗阻性化脓性胆管炎可通过抗感染治疗、胆道引流、手术解除梗阻、支持治疗等方式治疗。该病通常由胆管结石、胆道肿瘤、寄生虫感染、胆管狭窄等原因引起。
针对病原体使用广谱抗生素，如头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南西司他丁、甲硝唑等。需根据血培养及胆汁培养结果调整药物。
通过经皮经肝胆管穿刺引流或内镜下鼻胆管引流解除胆道梗阻。引流可迅速降低胆管内压力，缓解脓毒血症。
对于结石或肿瘤导致的梗阻，可行胆总管探查取石术或胆肠吻合术。手术时机需在感染控制后进行。
包括补液、纠正电解质紊乱、营养支持等。重症患者需转入ICU进行血流动力学监测和器官功能支持。
出现寒战高热、黄疸、右上腹痛等症状时应立即就医。治疗期间需禁食，病情稳定后可逐步恢复低脂饮食。
