肝腹水晚期症状主要包含腹胀膨隆、下肢水肿、呼吸困难、意识模糊。
腹腔积液持续增加导致腹部明显膨隆，皮肤紧绷发亮，常伴随脐部外翻。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂，严重时需腹腔穿刺引流。
低蛋白血症和门静脉高压共同作用引发下肢凹陷性水肿，可能延伸至阴囊或骶尾部。需补充人血白蛋白，联合托拉塞米利尿，抬高患肢改善循环。
大量腹水压迫膈肌导致肺扩张受限，出现端坐呼吸和发绀。紧急处理包括氧疗、腹腔穿刺放液，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
肝功能衰竭引发血氨升高导致肝性脑病，表现为定向力障碍和扑翼样震颤。需限制蛋白摄入，使用乳果糖、利福昔明降低血氨，严重时血液净化治疗。
晚期肝腹水患者应绝对卧床休息，每日监测体重和尿量，严格遵循低盐优质蛋白饮食方案，出现呕血或嗜睡等症状需立即急诊处理。
