急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐,胆囊结石可伴随胆绞痛、黄疸等症状。
疼痛多发生在右上腹或中上腹,可能向右肩背部放射,常因胆囊收缩或结石阻塞胆管引起,持续数小时至数日不缓解,需使用解痉药如山莨菪碱、镇痛药如布洛芬,或抗生素如头孢曲松治疗。
体温可能超过38摄氏度,由胆囊感染导致,伴随寒战或出汗等症状,需使用抗生素如左氧氟沙星、退热药如对乙酰氨基酚治疗。
胆囊炎症刺激迷走神经引发胃肠道反应,呕吐物多为胃内容物,严重时可导致脱水,需使用止吐药如甲氧氯普胺,补充电解质溶液纠正脱水。
结石阻塞胆总管时可出现皮肤巩膜黄染、尿色加深,伴随皮肤瘙痒,需解除胆道梗阻,使用利胆药如熊去氧胆酸,严重时需行ERCP取石术。
出现上述症状应及时就医,避免进食高脂食物,发作期建议流质饮食,定期复查腹部超声监测病情变化。