胃穿孔与胃溃疡的区别主要有发病机制、严重程度、症状表现以及治疗方式。胃溃疡属于慢性黏膜损伤疾病，胃穿孔则是胃壁全层破裂的急症。
胃溃疡是胃黏膜局部缺损，未穿透肌层；胃穿孔多由溃疡恶化导致全层胃壁破裂，常伴有腹腔污染。
胃溃疡属轻中度病变，多数可药物治愈；胃穿孔作为外科急症，可能导致感染性休克等致命并发症。
胃溃疡表现为规律性上腹痛；胃穿孔突发剧烈刀割样痛，伴随板状腹、发热等腹膜刺激征。
胃溃疡采用抑酸药（奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（枸橼酸铋钾）和抗生素三联疗法；胃穿孔必须紧急手术修补或切除病灶。
既往胃溃疡患者如出现突发持续腹痛，须警惕穿孔可能，建议禁食并立即就医；日常需避免过度劳累及刺激性饮食。
