脂肪肝严重时可能发展为肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，病情进展通常表现为肝功能持续恶化。
脂肪沉积引发肝细胞炎症，可能出现乏力、食欲减退等症状，可通过肝酶检查发现异常。治疗需控制体重和血糖，药物可选用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊。
长期炎症导致肝脏瘢痕组织形成，伴随肝区隐痛和消化不良，超声检查可见肝脏质地改变。需戒酒并控制血脂，药物可选择复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、安络化纤丸。
肝脏结构永久性破坏可能出现腹水、黄疸，肝脏合成功能下降导致凝血异常。需要限盐饮食和利尿治疗，严重时需考虑肝移植手术。
肝硬化患者肝癌发生率显著增加，表现为体重骤减和甲胎蛋白升高。需定期进行超声和肿瘤标志物筛查，早期发现可采取手术或靶向治疗。
保持规律作息和低脂饮食有助于减缓脂肪肝进展，建议每半年复查肝功能与肝脏超声。
