胰腺炎引起胸腔积液可通过药物引流、胸膜固定术、原发病治疗、营养支持等方式治疗。胸腔积液通常由胰酶激活炎症反应、淋巴回流受阻、低蛋白血症、感染等因素引起。
胸腔穿刺抽液后注入尿激酶或链激酶溶解纤维分隔。积液量较多时可留置引流管，联合使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻渗出。
复发性胸腔积液可行滑石粉胸膜固定术。该手术通过胸膜粘连封闭胸腔空间，需在胸腔镜辅助下完成，术后可能伴有胸痛等不适。
控制急性胰腺炎是根本措施，使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌，乌司他丁拮抗炎症介质，同时禁食胃肠减压减少胰液刺激。
中长链脂肪酸乳剂提供能量，补充白蛋白纠正低蛋白血症。肠内营养优先选用短肽型制剂，逐步过渡至整蛋白型营养剂。
治疗期间需严格禁食并监测胸腔引流液性质，恢复期采用低脂高蛋白饮食，避免酒精及暴饮暴食诱发胰腺炎复发。
