食管狭窄可通过支架置入术、球囊扩张术、药物治疗、饮食调整等方式治疗。食管狭窄通常由胃食管反流、食管手术后瘢痕形成、食管肿瘤、先天性发育异常等原因引起。
对于恶性食管狭窄或无法手术患者,可采用自膨胀金属支架置入缓解梗阻症状,可能伴随胸骨后疼痛、异物感等不适。
适用于良性瘢痕性狭窄,通过内镜下球囊扩张机械性撕裂纤维组织,术后需配合抑酸治疗防止再狭窄。
抑制胃酸药物如奥美拉唑可减少反流性狭窄进展,糖皮质激素局部注射可抑制炎性狭窄形成,促动力药多潘立酮帮助改善排空。
选择软食、流质饮食避免硬质食物刺激,少量多餐减少食管负担,进食后保持直立位半小时以上。
出现吞咽困难症状应及时进行胃镜检查明确病因,严重营养不良者需营养科会诊制定肠内营养支持方案。