食道炎的症状主要有反酸、胸骨后灼痛、吞咽困难及上腹部不适,按病程可分为早期黏膜刺激期、进展期溃疡形成期及终末期狭窄并发症期。
胃内容物反流至口腔的烧灼感,夜间平卧时加重,与食管下括约肌功能异常有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片或枸橼酸铋钾缓解。
胸骨后持续性烧灼样疼痛,进食酸性或辛辣食物后加剧,提示食管黏膜损伤,建议完善胃镜检查,必要时服用雷贝拉唑或硫糖铝混悬凝胶。
进行性吞咽梗阻感可能伴随食管狭窄,需警惕Barrett食管等癌前病变,推荐泮托拉唑联合多潘立酮改善症状,重度狭窄需内镜下扩张治疗。
剑突下胀痛或闷胀感,常与胃炎合并存在,可短期应用艾司奥美拉唑,日常需避免高脂饮食及咖啡因摄入。
患者应保持直立位进食后30分钟,睡眠时抬高床头15-20厘米,定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。