肝腹水通常由肝炎后肝硬化、酒精性肝病、门静脉高压症、布加综合征等疾病引起，早期表现为腹胀、后期可能出现呼吸困难等症状。
长期病毒性肝炎导致肝纤维化，常见丙型和乙型肝炎病毒感染。表现为腹部膨隆合并脾肿大，可通过输注白蛋白联合呋塞米治疗，药物可选择螺内酯片、托拉塞米片、人血白蛋白。
长期过量饮酒损伤肝细胞，诱发低蛋白血症。典型症状包含移动性浊音和下肢水肿，需戒酒并补充维生素B1，药物使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、门冬氨酸鸟氨酸颗粒。
肝脏血流阻力增加导致静脉高压，多伴随食管胃底静脉曲张。治疗需限制钠盐摄入，必要时行经颈静脉肝内门体分流术，药物推荐普萘洛尔片、硝酸异山梨酯片、生长抑素注射液。
肝静脉流出道阻塞引发腹水积聚，属于罕见病因。特征性表现为腹壁静脉曲张和肝区疼痛，需血管造影明确诊断后行球囊扩张术，药物使用华法林钠片、低分子肝素钙注射液、注射用尿激酶。
建议肝腹水患者每日监测体重变化，严格限制每日钠盐摄入量低于2克，出现意识模糊等肝性脑病征兆时立即就医。
