胃癌前病变是指胃黏膜出现的良性异常改变，主要包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠上皮化生、胃黏膜不典型增生等，这些病变可能发展为胃癌。
胃黏膜长期慢性炎症导致腺体萎缩，可能与幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流等因素有关。治疗需根除幽门螺杆菌、使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特。
胃黏膜局限性隆起病变，以胃底腺息肉和增生性息肉多见，较大息肉可能癌变。可通过内镜下切除治疗，常用抑酸药如奥美拉唑、泮托拉唑。
胃黏膜上皮被肠型上皮取代，分为完全型和不完全型，后者癌变概率更高。需定期胃镜监测，使用叶酸、维生素B12等药物。
胃黏膜细胞出现异型性改变，分为轻、中、重度，重度视为癌前病变。轻度可随访，中重度需内镜下治疗或手术。
胃癌前病变患者应规范治疗基础疾病，定期胃镜复查，避免高盐、腌制食品，戒烟限酒，保证优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入。
