急慢性骨髓炎可通过药物治疗、清创引流、高压氧治疗、手术干预等方式治疗,严重者需结合多种方式控制感染和恢复骨质功能。
早期使用敏感抗生素如头孢曲松、克林霉素、万古霉素控制感染,慢性期需长期用药以预防复发。
急性化脓期需手术清除坏死组织和脓液,放置引流管减压,同时取分泌物培养指导抗生素选择。
通过提高组织氧分压增强白细胞杀菌能力,适用于难愈性慢性骨髓炎,可促进血管新生和骨质修复。
慢性期需行病灶清除术或死骨切除术,大面积骨缺损可采用Ilizarov骨搬运技术或植骨修复重建。
治疗期间需加强营养摄入,限制患肢负重活动,定期复查炎症指标和影像学评估疗效。