大拇指腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭等方式治疗。该病通常由重复性活动、外伤、风湿性关节炎、糖尿病等原因引起。
减少拇指活动,使用支具固定保持关节中立位,避免重复性捏握动作加重炎症。
采用超声波、红外线等热疗促进局部血液循环,配合轻柔的牵拉运动改善肌腱滑动功能。
口服布洛芬缓解疼痛肿胀,局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,严重者可短期服用泼尼松。药物需在医生指导下使用。
对于顽固性疼痛,可在超声引导下注射利多卡因与倍他米松混合液,减轻鞘内粘连与炎症反应。
治疗期间应避免冷水刺激,可配合热敷缓解症状,如保守治疗3个月无效需考虑腱鞘切开松解术。