间皮瘤是一种来源于胸膜、腹膜或心包膜间皮细胞的恶性肿瘤,常见类型有恶性胸膜间皮瘤、腹膜间皮瘤,病因主要与石棉接触、遗传因素、辐射暴露等因素有关。
长期吸入石棉纤维是间皮瘤的主要致病因素,石棉纤维可刺激间皮细胞异常增殖。确诊后需通过手术切除联合放化疗控制病情,常用药物包括培美曲塞、顺铂、卡铂等。
BAP1等基因突变可增加患病风险,有家族史者应定期筛查。治疗方案需根据基因检测结果制定,可选用靶向药物奥拉帕利等进行干预。
胸部放射治疗史可能诱导间皮细胞恶变,此类患者表现为进行性胸痛、呼吸困难。治疗需结合免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗进行综合干预。
猿病毒40感染、慢性炎症刺激等也可能参与发病,常伴随胸腔积液、腹部包块等症状。治疗方案需根据病理类型选择细胞减灭术或热灌注化疗。
确诊间皮瘤后应避免接触致癌物,保持均衡饮食并遵医嘱定期复查,早期病例可考虑参加免疫治疗临床试验。