高血压性心脏病主要危害包括左心室肥厚、心力衰竭、心律失常和冠心病，长期未控制可能威胁生命。
长期高血压导致心脏负荷加重，左心室代偿性增厚，可能引发舒张功能障碍，需通过降压药如氨氯地平、缬沙坦及限盐饮食干预。
心脏结构和功能持续受损后泵血能力下降，表现为呼吸困难、水肿，需联合使用利尿剂呋塞米、β受体阻滞剂美托洛尔及规律监测体重。
心肌纤维化易诱发房颤或室性早搏，可能伴随心悸晕厥，需用抗心律失常药胺碘酮或进行射频消融手术，同时控制血压达标。
高血压加速冠状动脉粥样硬化，增加心绞痛或心梗风险，需服用阿司匹林、他汀类药物阿托伐他汀并戒烟限酒。
建议高血压患者定期监测心脏超声和心电图，保持低钠高钾饮食，每天适度有氧运动30分钟延缓病情进展。
