肺腺癌能否治愈需要结合分期判断,早期患者手术切除后可能治愈,中晚期以延长生存期和提高生活质量为目标。
IA期患者通过肺叶切除术配合淋巴结清扫,五年生存率较高,术后无须辅助化疗。
II-III期需手术联合放化疗,可能存在EGFR突变可选用奥希替尼等靶向药物控制进展。
IV期患者采用含铂化疗联合贝伐珠单抗,存在ALK融合可用克唑替尼等维持治疗。
免疫治疗如帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者,需配合营养支持和呼吸康复训练。
建议确诊后完善基因检测制定个体化方案,治疗期间注意补充优质蛋白和维生素D,定期复查CT评估疗效。