每天夜里心绞痛可通过调整睡姿、服用硝酸甘油、控制基础疾病、冠状动脉介入治疗等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉狭窄、夜间迷走神经兴奋、卧位回心血量增加、心肌耗氧量升高等原因引起。
高枕卧位或半卧位减少静脉回心血量,降低心脏负荷,避免平躺时膈肌上抬压迫心脏。
心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片,可扩张冠状动脉改善心肌供血。硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物也可选用。
高血压、糖尿病等可能加重心肌缺血,需规律服用美托洛尔、阿托伐他汀等药物控制血压血脂。
严重冠状动脉狭窄患者可能需要支架植入术或搭桥手术,重建心肌血供。
夜间发作心绞痛建议完善动态心电图检查,避免睡前饱餐及情绪激动,戒烟限酒有助于减少发作。