肩部肌腱断裂与损伤可通过疼痛性质、活动受限程度、影像学检查及肌力测试进行区分。
1、疼痛特点
肌腱损伤多为钝痛或活动时刺痛,断裂常伴随突发撕裂样剧痛,静息期疼痛更显著。
2、活动范围
损伤患者主动活动范围部分保留,被动活动疼痛加重;断裂者主动活动完全受限,被动活动仍存在异常关节松动感。
3、影像学表现
超声检查可显示肌腱连续性中断为断裂特征,MRI能清晰鉴别部分纤维撕裂与完全断裂。
4、肌力测试
抗阻力试验时,损伤者肌力下降但仍有收缩功能,完全断裂者特定方向肌力完全丧失伴肌肉回缩隆起。
建议出现肩关节功能障碍时尽早就医,通过专业体格检查结合影像学确诊,避免延误黄金治疗期。