急性左心衰可通过端坐体位、吸氧、利尿、强心等方式紧急处理,通常由冠心病、高血压急症、严重心律失常、心脏瓣膜病等原因引起。
1、端坐体位
立即采取双腿下垂坐位减少回心血量,减轻肺淤血症状,避免平卧加重呼吸困难。
2、吸氧
通过鼻导管或面罩高流量吸氧维持血氧饱和度,缺氧严重者需无创通气支持。
3、利尿
静脉注射呋塞米等利尿剂快速减轻容量负荷,使用期间需监测电解质平衡。
4、强心
西地兰等正性肌力药物可增强心肌收缩力,多巴酚丁胺适用于低血压患者。
患者需绝对卧床休息并禁食,尽快联系急救转运至医院完善BNP检测、心电图等检查,后续需规范治疗原发病。