急性充血性心力衰竭的抢救措施主要包括氧疗支持、药物干预、机械辅助循环和病因处理,需立即就医进行专业救治。
立即给予高流量吸氧或无创通气,改善组织缺氧状态,降低肺动脉压力,同时保持患者半卧位减少回心血量。
静脉注射呋塞米快速利尿降低心脏前负荷,硝酸甘油扩张外周血管减轻后负荷,西地兰强心改善心肌收缩力。
对药物治疗无效的重症患者可考虑主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合,暂时替代心脏泵血功能。
针对急性心梗需紧急血运重建,严重瓣膜病实施急诊手术,快速性心律失常立即电复律。
抢救期间需持续心电监护,记录出入量,稳定后逐步过渡到慢性心衰规范化治疗并加强生活方式管理。