肛瘘术后抽烟可能延缓伤口愈合、增加感染风险、诱发复发及加重疼痛。主要危害包括尼古丁收缩血管、烟雾刺激黏膜、降低免疫力及影响药物效果。
1、延缓愈合尼古丁导致血管收缩，减少伤口部位血供和氧气输送，影响组织修复速度。术后需严格戒烟，必要时可遵医嘱使用尼古丁贴片辅助。
2、感染风险烟雾中的焦油等物质刺激直肠黏膜，破坏局部菌群平衡。可能伴随发热、脓性分泌物增多，需配合医生使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
3、诱发复发烟草毒素抑制免疫细胞功能，增加肛周腺体再次堵塞概率。复发常表现为肿痛、渗液，确诊后可能需二次手术或甲硝唑栓剂局部治疗。
4、加重疼痛烟雾刺激神经末梢敏感度，加剧术后创面疼痛反应。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚等镇痛药物，避免自行调整剂量。
术后建议保持高纤维饮食促进排便，每日坐浴2-3次保持创面清洁，3个月内绝对禁烟并定期复查肛门镜。
