打了黄体酮10天还没来

Question

打了黄体酮10天还没来

Answer 1

停经后注射黄体酮10天仍无月经来潮，可能与子宫内膜过薄、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、妊娠等因素有关，建议复查激素水平并完善超声检查。

1、子宫内膜过薄：

多次人工流产或宫腔粘连可能导致子宫内膜基底层受损，当厚度不足8毫米时难以形成撤退性出血。需通过雌激素促进内膜修复，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇凝胶。

2、卵巢功能减退：

40岁前出现卵巢储备功能下降时，体内雌激素水平不足，即使使用黄体酮也无法诱导月经。可遵医嘱使用坤泰胶囊、雌二醇环丙孕酮片、芬吗通等药物调节。

3、多囊卵巢综合征：

高雄激素状态会导致持续性无排卵，B超可见卵巢多囊样改变。治疗需用达英-35降低雄激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗，必要时使用来曲唑促排卵。

4、妊娠状态：

异常妊娠如宫外孕或胚胎停育时，绒毛膜促性腺激素会抑制子宫内膜脱落。应检测血HCG水平并做阴道超声，确诊后需根据情况采取药物或手术治疗。

出现该症状两周内须复查妇科超声，期间避免剧烈运动，保持每日摄入30克优质蛋白和300克深色蔬菜，有助于内分泌调节。