鞘膜积液不手术可能导致积液持续存在或加重，轻度鞘膜积液可能自行吸收，中重度可能引发阴囊胀痛、活动受限，长期未治疗可能影响睾丸功能。
1、轻度积液少量鞘膜积液可能无明显症状，部分患儿2岁前可自行吸收，建议家长定期观察阴囊大小变化，避免剧烈运动刺激局部。
2、继发感染积液长期滞留可能合并细菌感染，表现为阴囊红肿热痛，需及时使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制炎症。
3、睾丸压迫巨大鞘膜积液会压迫睾丸血管，导致局部血液循环障碍，可能引起睾丸萎缩，超声检查可评估睾丸实质损伤程度。
4、生育影响成人双侧鞘膜积液未处理可能因阴囊温度升高影响精子质量，精液分析显示存活率下降，需手术解除压迫改善生育环境。
建议避免长时间久坐或骑行，阴囊坠胀明显时可使用阴囊托带减轻牵拉感，婴幼儿患者需每3个月复查超声评估积液变化。
