艾滋病主要通过性接触传播、血液传播、母婴传播、器官移植传播、职业暴露传播五种途径感染,其中性接触是最主要传播方式。
无保护性行为是艾滋病传播最常见途径,病毒可通过精液、阴道分泌物在性交过程中经黏膜破损处进入血液。高危性行为后72小时内可使用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦进行暴露后阻断。
输入被病毒污染的血液或血液制品,或共用注射器吸毒可直接导致感染。医疗机构需严格执行《献血法》筛查,吸毒人员应使用一次性注射器或参加美沙酮维持治疗。
感染孕妇可通过胎盘、分娩或哺乳将病毒传给胎儿。规范服用齐多夫定+拉米夫定+洛匹那韦等抗病毒药物,结合剖宫产和人工喂养可将传播概率降至2%以下。
移植感染者的器官或组织可能导致受体感染。我国《人体器官移植条例》规定移植前必须进行HIV抗体检测,术后需监测CD4细胞和病毒载量。
医务人员被污染的针具刺伤可能感染,发生暴露后应立即挤出伤口血液,用清水冲洗,并在2小时内开始服用拉替拉韦等暴露后预防药物。
日常接触如共用餐具、游泳、蚊虫叮咬等不会传播艾滋病病毒,应避免歧视感染者,正确使用安全套可有效阻断传播。