肥厚型心肌病超声表现

Question

肥厚型心肌病超声表现

Answer 1

肥厚型心肌病的超声表现主要有室间隔非对称性肥厚、左心室流出道梗阻、二尖瓣前叶收缩期前向运动、舒张功能异常等特征。

1、室间隔肥厚

超声显示室间隔厚度超过15毫米，呈现非对称性肥厚，心肌回声增粗增强，肥厚心肌与左室后壁厚度比值超过1.3。

2、流出道梗阻

存在左心室流出道狭窄，静息状态下流速超过2.5米/秒，收缩期可见高速血流信号，部分患者可见二尖瓣反流。

3、二尖瓣运动

二尖瓣前叶在收缩期前向运动，与室间隔接触形成梗阻，这种现象称为SAM征，可加重左室流出道梗阻程度。

4、舒张异常

心肌松弛功能受损，二尖瓣血流频谱呈现E/A比值倒置，组织多普勒显示二尖瓣环e'速度降低，提示左室舒张功能障碍。

建议定期进行心脏超声随访检查，避免剧烈运动，保持低盐饮食，出现胸闷气促等症状时应及时就医复查。