结核性腹膜炎常见并发症包括肠梗阻、肠穿孔、腹水感染、腹腔脓肿。
结核性腹膜炎可能导致肠管粘连,引起机械性肠梗阻。临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。可通过胃肠减压、灌肠等保守治疗缓解,严重时需手术解除粘连。
结核病变可直接侵蚀肠壁导致穿孔,引发急性弥漫性腹膜炎。主要表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛反跳痛,需紧急手术治疗。
结核性腹水继发细菌感染后形成化脓性腹膜炎,出现高热、腹痛加重、腹水浑浊。需行腹腔引流并加强抗感染治疗。
结核病灶局限化后形成包裹性脓肿,表现为持续发热、腹部包块。可在超声引导下穿刺引流,必要时手术清除。