生殖器疱疹复发者在病情稳定期可以怀孕,但需在医生指导下进行母婴传播风险评估和干预。主要影响因素有病毒活跃度、孕前抗病毒治疗、分娩方式选择、新生儿防护措施。
复发期病毒载量较高可能增加垂直传播概率,建议孕前进行HSV-2抗体检测,急性发作期暂缓受孕。
孕晚期口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物可降低复发概率,需在医生指导下规范用药。
产道活动性病灶建议选择剖宫产,可减少新生儿接触感染风险,无病灶复发者经评估可尝试阴道分娩。
出生后需立即进行眼部消毒处理,出现发热或皮疹应及时使用更昔洛韦等药物进行预防性治疗。
计划怀孕前建议完成HSV抗体筛查,妊娠期间定期监测病毒载量,避免复发期同房,新生儿出生后需密切观察皮肤黏膜状况。