新生儿溶血性黄疸表现

Question

新生儿溶血性黄疸表现

Answer 1

新生儿溶血性黄疸主要表现为皮肤黄染、巩膜黄染、尿液颜色加深、嗜睡或喂养困难，严重时可出现肌张力减低或惊厥。

1、皮肤黄染

黄疸最早出现在面部，逐渐向下蔓延至躯干和四肢，黄染程度与血清胆红素水平相关，需经皮胆红素测定或血液检测确认。

2、巩膜黄染

眼白部分出现明显黄色，通常在血清胆红素超过85μmol/L时显现，是判断黄疸进展的重要体征。

3、尿液颜色加深

尿液呈深黄色或茶色，提示结合胆红素升高，可能伴有尿布染色现象，需与脱水导致的尿浓缩相鉴别。

4、神经症状

当胆红素超过342μmol/L可能出现嗜睡、吸吮无力，超过427μmol/L可引发肌张力低下、角弓反张等胆红素脑病表现。

家长发现黄疸进展快或伴随精神反应差时，须立即就医，光照疗法是主要治疗手段，重度病例需换血治疗，母乳喂养儿应增加喂养频率促进胆红素排泄。