适量吃核桃可能对肾脏健康有一定帮助，但无法直接治疗肾脏疾病。核桃含有不饱和脂肪酸、维生素E等成分，可能有助于改善代谢功能。
核桃中的不饱和脂肪酸可能帮助调节血脂水平，减少血管炎症反应，对维持肾脏血流有一定益处。维生素E作为抗氧化剂，可能减轻氧化应激损伤。核桃还含有精氨酸，这种氨基酸可能参与一氧化氮合成，帮助维持血管舒张功能。适量摄入核桃可能对高血压、糖尿病等慢性病管理有辅助作用，这些疾病与肾脏健康密切相关。但核桃属于高热量食物，过量食用可能导致热量摄入超标。
严重肾功能不全患者需要限制坚果类食物摄入。核桃中的磷元素需要通过肾脏代谢，肾功能受损时可能加重排泄负担。部分对坚果过敏的人群食用后可能出现过敏反应，反而影响健康。核桃与其他坚果一样含有一定量的草酸盐，长期过量摄入可能增加肾结石风险。核桃并不能替代药物治疗肾脏疾病，仅能作为健康饮食的组成部分。
日常饮食中可将核桃作为健康零食适量食用，建议每天不超过30克。同时需保持低盐、优质蛋白的均衡饮食，避免高嘌呤食物。规律作息、控制血压血糖、避免滥用药物等综合措施对肾脏保护更为关键。若存在肾脏疾病症状应及时就医，在医生指导下进行规范治疗和饮食管理。
