车前子具有利尿的营养作用。车前子是中医常用的利尿渗湿药，其种子和全草均可入药，主要含有黏液质、黄酮类、苯乙醇苷类等活性成分，能通过调节肾脏水盐代谢产生利尿效果。
车前子中的阿拉伯半乳聚糖等黏液质可增加尿液渗透压，促进肾小球滤过率。黏液质吸水膨胀后形成胶体溶液，能吸附水分并携带电解质排出体外。这种物理性利尿作用较温和，适合水肿初起者配合玉米须、茯苓等药物使用。
车前子含有的车前苷、大车前苷等黄酮苷成分可抑制肾小管上皮细胞水通道蛋白-2表达，减少水分重吸收。动物实验显示其利尿效果与氢氯噻嗪相似但无电解质紊乱风险，对高血压性水肿尤为适用。
车前子中的毛蕊花糖苷等苯乙醇苷类物质具有抗氧化和抗炎特性，能减轻肾间质纤维化，改善肾脏微循环。这种肾保护作用可维持长期利尿效果，对慢性肾病早期患者的水钠潴留有一定缓解作用。
车前子富含钾、镁等矿物质，在利尿同时可补充随尿液流失的电解质。与化学利尿剂相比，其钾排泄量较少，不易引发低钾血症，但肾功能不全者仍需监测血钾水平。
通过促进钠离子排泄和减轻血管内皮炎症，车前子的利尿作用可产生温和降压效果。其活性成分能抑制血管紧张素转换酶活性，适合高血压患者与决明子、夏枯草等配伍使用。
使用车前子利尿时建议选择炒制品以减少滑肠作用，每日用量6-15克为宜，可煎汤或研末入丸散。湿热体质者配伍滑石、甘草增强效果，脾虚便溏者应慎用。长期使用需定期检查肾功能和电解质水平，孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。日常可搭配薏苡仁、赤小豆等利水食材，避免与辛辣刺激食物同食。
