胆汁性肝硬化初期症状主要有皮肤瘙痒、疲劳乏力、黄疸、右上腹不适。
胆汁淤积导致胆盐沉积刺激皮肤神经末梢，表现为全身顽固性瘙痒，夜间加重，可外用炉甘石洗剂缓解，口服考来烯胺吸附胆盐，必要时使用利福平改善胆汁代谢。
肝脏合成功能下降导致能量代谢障碍，伴随维生素吸收不良，需补充水溶性维生素，保证优质蛋白摄入，严重贫血者可短期使用促红细胞生成素。
结合胆红素排泄受阻引起巩膜皮肤黄染，尿液呈浓茶色，粪便颜色变浅，需熊去氧胆酸促进胆汁分泌，腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积，必要时行胆管引流术。
肝脏包膜牵张及胆管扩张导致隐痛或胀痛，可能与原发性胆汁性胆管炎、胆管结石有关，通常伴有碱性磷酸酶升高，超声检查可见胆管形态改变。
建议低脂饮食减轻胆汁分泌负担，定期监测肝功能指标，避免使用肝毒性药物，出现症状加重需及时肝病科就诊。
