肝硬化不治疗通常不会自行好转。肝硬化是肝脏慢性损伤导致的不可逆纤维化,病情可能逐渐加重,主要与病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积等因素有关。
乙型或丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞持续损伤,表现为乏力、黄疸。需抗病毒治疗,药物可选用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素。
长期过量饮酒会损伤肝细胞,可能出现肝区疼痛、腹水。戒酒是关键,药物可使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、水飞蓟素。
肥胖或代谢异常导致脂肪堆积,可能引发肝区不适。需控制体重,药物可选奥利司他、吡格列酮、维生素E。
胆管阻塞或自身免疫性疾病可能引起皮肤瘙痒、粪便变浅。需解除梗阻,药物可用熊去氧胆酸、考来烯胺、苯巴比妥。
肝硬化患者需严格戒酒,保持低脂高蛋白饮食,定期监测肝功能,避免使用损伤肝脏的药物。