银屑病可通过皮损特征、发病部位、病理检查、伴随症状等方式鉴别。银屑病通常由遗传因素、免疫异常、感染、精神压力等原因引起。
典型表现为边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。需与湿疹的糜烂渗出、玫瑰糠疹的母斑样皮损区分。
好发于头皮、肘膝伸侧及腰骶部，呈对称分布。头皮银屑病需与脂溢性皮炎鉴别，后者鳞屑呈油腻性且无薄膜现象。
皮肤活检可见角化不全、Munro微脓肿、真皮乳头血管扩张等特征性改变。真菌镜检阴性可排除癣菌感染。
约30％患者伴指甲顶针样凹陷，部分有关节肿痛等银屑病关节炎表现。需排查类风湿因子以鉴别类风湿关节炎。
建议保持皮肤湿润，避免搔抓刺激，急性期遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或阿维A胶囊等药物控制症状。
