局麻药中毒可能引发中枢神经系统兴奋、心血管抑制、过敏反应、呼吸衰竭等危害，严重时可危及生命。局麻药中毒通常由药物过量、误入血管、个体差异、代谢异常等原因引起。
1、中枢兴奋早期表现为舌唇麻木、耳鸣眩晕，随着血药浓度升高可能出现肌肉震颤甚至惊厥。需立即停药并给予地西泮控制抽搐，必要时使用硫喷妥钠或丙泊酚。
2、心脏抑制局麻药对心肌细胞钠通道的阻断可导致心动过缓、传导阻滞，严重时出现室性心律失常。需静脉注射肾上腺素维持循环，严重者需进行心肺复苏。
3、过敏反应酯类局麻药代谢产物可能引发荨麻疹、支气管痉挛等过敏表现。应立即停用药物，给予苯海拉明或地塞米松抗过敏治疗。
4、呼吸衰竭极高血药浓度会抑制延髓呼吸中枢，导致呼吸频率减慢甚至停止。需立即建立人工气道，进行机械通气支持治疗。
使用局麻药前应详细询问过敏史，严格控制给药剂量与速度，操作时注意回抽避免血管内注射，备好急救设备与药品。
