服用左炔诺孕酮避孕失败后怀孕的胎儿多数可以保留。左炔诺孕酮对胎儿的影响主要与用药时间、胚胎发育阶段有关,建议完善产检评估胎儿发育情况。
1、药物机制左炔诺孕酮通过抑制排卵干扰受精,常规剂量无明确致畸证据,避孕失败后药物已基本代谢完毕。
2、胚胎影响受精后两周内属于全或无时期,药物若导致损害会自然流产,未流产则提示影响较小。
3、产检重点需加强NT检查、大排畸超声及羊水穿刺等染色体检查,重点关注胎儿心脏及神经系统发育。
4、风险概率现有研究显示该情况胎儿畸形率与普通妊娠无显著差异,但需排除宫外孕等特殊情况。
建议产科建档后按时完成所有产前筛查,孕期避免接触其他致畸因素,保持均衡营养摄入。