手汗症手术通常不建议用于轻度多汗、合并严重基础疾病、存在手术禁忌证或对疗效预期过高的患者。
1、轻度多汗
出汗量未显著影响生活时优先选择止汗剂、离子导入等非手术方案，手术治疗可能引发代偿性多汗。
2、基础疾病
严重心肺功能障碍、凝血异常等全身状况差者手术风险高，需先控制原发病。
3、手术禁忌
胸膜粘连、既往胸腔手术史等解剖异常患者可能无法实施胸腔镜交感神经切断术。
4、预期过高
手术无法根治全身多汗，术后可能出现味觉性多汗等并发症，需充分知情同意。
建议术前完善心电图、肺功能等评估，术后注意监测心率变化及代偿性多汗情况。
