内分泌失调导致的肥胖可通过生活方式调整、药物治疗、膳食干预、激素调节等方式改善，主要与甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症、胰岛素抵抗等病因相关。
建立规律作息与运动习惯，每周进行150分钟中等强度有氧运动，睡眠时间保证7-8小时，避免熬夜导致褪黑素分泌紊乱。
甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片，多囊卵巢综合征可用二甲双胍调节糖代谢，皮质醇增多症可考虑使用米非司酮。需严格遵医嘱监测激素水平。
采用低升糖指数饮食，每日摄入优质蛋白不少于1.2g/kg体重，增加膳食纤维至30g/天，控制饱和脂肪酸摄入低于总热量10％。
对于胰岛素抵抗患者建议分餐制与抗阻训练结合，多囊患者需检测雄激素水平，皮质醇异常者应建立减压机制。
建议每周记录体成分变化，合并月经异常或血糖升高时需及时复查激素六项与口服糖耐量试验。
