判断子宫内膜异位可通过痛经加剧、性交疼痛、不孕及盆腔检查异常等方式初步识别,确诊需结合影像学与腹腔镜检查。
经期下腹疼痛程度远超以往,服用常规止痛药效果有限,疼痛可能放射至腰骶部或大腿,症状随月经周期反复出现。
深部性交时出现盆腔锐痛,尤其月经前期症状加重,可能伴随阴道不规则出血,需与泌尿生殖系统感染鉴别。
40%患者合并不孕,异位病灶导致盆腔粘连影响输卵管功能,激素紊乱会干扰排卵与胚胎着床,建议半年未孕者筛查。
妇科双合诊触及固定后倾子宫或触痛结节,超声显示卵巢巧克力囊肿,CA125轻度升高,最终确诊需腹腔镜下活检。
出现上述症状建议尽早就诊妇科,避免剧烈运动加重盆腔充血,适量补充维生素E及深海鱼油有助于缓解炎症反应。