多囊卵巢综合征主要表现为月经稀发、痤疮、多毛、肥胖等,诊断需结合激素检查与超声结果。
月经周期超过35天或每年少于8次,可能与高雄激素抑制排卵有关。建议通过激素六项检测评估黄体生成素与促卵泡激素比值。
面部痤疮、体毛增多呈现男性化分布,与卵巢过度分泌睾酮相关。可检测游离睾酮水平,同时排除肾上腺疾病。
阴道超声显示单侧或双侧卵巢卵泡数超过12个,直径2-9毫米,呈项链样排列。需注意该表现也可见于正常排卵女性。
约50%患者伴有胰岛素抵抗或肥胖,表现为腰臀比超过0.8、黑棘皮征等。建议完善口服糖耐量试验及胰岛素释放试验。
确诊需满足鹿特丹标准中两项条件,建议内分泌科就诊调整月经周期并改善代谢异常,必要时联合二甲双胍或促排卵治疗。