眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑卒中等疾病引起,按照症状轻重可表现为短暂头晕至意识丧失。
头部位置变动诱发短暂旋转感,与内耳碳酸钙结晶脱落有关。临床采用手法复位治疗,药物可选盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物注射液改善微循环。
反复发作的眩晕伴耳鸣耳闷,源于内淋巴积水。需低盐饮食控制钠摄入,急性期可用地西泮注射液、盐酸异丙嗪片缓解症状,长期可服利尿剂如氢氯噻嗪片。
突发持续眩晕伴恶心呕吐,多因病毒感染前庭神经。建议卧床休息,使用泼尼松片减轻炎症,配合甲氧氯普胺片止吐,维生素B12片营养神经。
眩晕伴随言语不清或肢体无力,提示后循环缺血。需紧急溶栓或取栓治疗,药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片调节血脂。
眩晕持续超过24小时或出现神经系统症状时须立即就诊,日常避免突然起身、过度疲劳等诱因,保证充足睡眠。