老年痴呆症主要包括轻度认知功能障碍、阿尔茨海默病、血管性痴呆及路易体痴呆等类型。
早期表现为记忆力减退但日常生活能力正常,可通过认知训练和地中海饮食延缓进展。
与β淀粉样蛋白沉积有关,典型症状包括定向力丧失和性格改变,临床使用多奈哌齐、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂。
脑卒中后出现的阶梯式认知衰退,需控制高血压等基础疾病,必要时使用尼莫地平改善脑循环。
伴随视幻觉和帕金森样症状,需谨慎使用抗精神病药物,可尝试胆碱酯酶抑制剂联合康复治疗。
建议保持规律社交活动并监测血压血糖,出现明显认知减退时应尽早就诊神经内科进行量表评估和影像学检查。