胆结石微创手术过程

Question

胆结石微创手术过程

Answer 1

胆结石微创手术主要分为腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺取石术两种方式。手术流程包括麻醉准备、建立操作通道、胆囊分离取石、止血缝合等步骤。

1、腹腔镜手术

通过腹壁3-4个小孔置入器械，用二氧化碳建立气腹后，分离胆囊动脉与胆管，完整切除胆囊并经脐部切口取出。

2、穿刺取石术

在超声引导下经皮穿刺胆囊，置入导管进行碎石并引流，适用于高龄或基础疾病较多的患者。

3、麻醉方式

常规采用气管插管全身麻醉，术前需禁食禁饮8小时以上，由麻醉医师评估心肺功能。

4、术后处理

术后24小时监测生命体征，早期下床活动预防粘连，5-7天可拆除敷料，需低脂饮食1-2个月。

术后宜选择清蒸鱼类、嫩叶蔬菜等易消化食物，三个月内避免剧烈运动，定期复查腹部超声评估胆管情况。